{"id":877,"date":"2023-08-01T12:01:41","date_gmt":"2023-08-01T15:01:41","guid":{"rendered":"https:\/\/clinicaombroequadril.com.br\/?p=877"},"modified":"2023-08-21T17:01:27","modified_gmt":"2023-08-21T20:01:27","slug":"fratura-de-umero-proximal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clinicaombroequadril.com.br\/?p=877","title":{"rendered":"Fratura de \u00damero Proximal"},"content":{"rendered":"\n

O \u00famero \u00e9 um osso longo, sendo o maior do membro superior, e se localiza no bra\u00e7o. O \u00damero se articula com a esc\u00e1pula proximalmente (formando a articula\u00e7\u00e3o do ombro) e se articula com r\u00e1dio e com a ulna distalmente (formando a articula\u00e7\u00e3o do cotovelo). Anatomicamente, o \u00famero \u00e9 dividido em tr\u00eas regi\u00f5es: \u00famero proximal (ombro), \u00famero diafis\u00e1rio (meio do bra\u00e7o) e \u00famero distal (cotovelo).<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

Como ocorre a fratura do \u00damero Proximal? <\/h2>\n\n\n\n

Os principais mecanismos de fratura do \u00famero proximal s\u00e3o o trauma direto no ombro e a queda da pr\u00f3pria altura sobre o bra\u00e7o estendido, mecanismo esse t\u00edpico de mulher idosa e osteopor\u00f3tica. Em pacientes mais jovens, geralmente, a fratura ocorre ap\u00f3s traumas por mecanismo de alta energia, como nos acidentes automobil\u00edsticos.<\/p>\n\n\n\n

Quem tem maior risco de fraturar do \u00damero Proximal? Os principais fatores incluem sexo feminino, idade avan\u00e7ada (3\/4 dos casos de fratura ocorrem em pacientes com mais de 60 anos), comorbidades, uso de tabaco\/cigarro e \u00e1lcool, fratura pr\u00e9via, hist\u00f3rias de quedas e presen\u00e7a de Osteoporose. A fratura do \u00famero proximal tem rela\u00e7\u00e3o direta com a evolu\u00e7\u00e3o da Osteoporose, o que explica a maior incid\u00eancia no sexo feminino dessa fratura (cerca de 3 mulheres para 1 homem).<\/p>\n\n\n\n

Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico? <\/h2>\n\n\n\n

Al\u00e9m da hist\u00f3ria cl\u00ednica e do exame f\u00edsico, a utiliza\u00e7\u00e3o de alguns exames de imagens auxilia no diagn\u00f3stico e no planejamento da conduta terap\u00eautica. A radiografia (RX) \u00e9 o exame mais acess\u00edvel e o mais utilizado para essa finalidade. A tomografia \u00e9 muito \u00fatil para uma melhor avalia\u00e7\u00e3o do padr\u00e3o de fratura. <\/p>\n\n\n\n

TODAS AS FRATURAS S\u00c3O IGUAIS ?<\/h2>\n\n\n\n

As fraturas do \u00famero proximal diferem entre si em termos de gravidade. Dentre os principais par\u00e2metros, 3 se destacam para dizermos qu\u00e3o mais grave \u00e9 a fratura. S\u00e3o eles:
1- Fraturas expostas ou les\u00f5es associadas;
2- Desvio dos fragmentos;
3- Padr\u00e3o da fratura.<\/p>\n\n\n\n

Como \u00e9 feito o Tratamento Conservador? <\/h2>\n\n\n\n

A maioria das fraturas do \u00famero proximal pode ser tratada de forma conservadora, por meio do uso de imobiliza\u00e7\u00e3o(tip\u00f3ia). A melhor indica\u00e7\u00e3o \u00e9 feita nos casos de fraturas com pouco desvio, que correspondem a cerca de 80% de todas as fraturas do \u00famero proximal. O tratamento \u00e9 feito com tipoia por cerca de 4 a 6 semanas, sendo sempre realizado o acompanhamento radiogr\u00e1fico. O retorno a um arco de movimentos e \u00e0 fun\u00e7\u00e3o quase normal \u00e9 esperado ap\u00f3s 1 ano.<\/p>\n\n\n\n

Como \u00e9 feito o Tratamento cir\u00fargico? <\/h2>\n\n\n\n

As indica\u00e7\u00f5es mais aceitas para o tratamento cir\u00fargico de fraturas agudas do \u00famero proximal s\u00e3o fraturas expostas, comprometimento neurovascular associado e politraumatismo. Outras indica\u00e7\u00f5es s\u00e3o os grandes desvios e deslocamentos das partes. As demais situa\u00e7\u00f5es devem ser avaliadas caso a caso. Dentre as principais t\u00e9cnicas empregadas, est\u00e1 a utiliza\u00e7\u00e3o de placas, parafusos, fios (pinos) e Artroplastia (pr\u00f3tese).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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